在眼科疾病中，因角膜疾病致盲的患者超过300万例，其中，约80%患者可通过传统的角膜移植术脱盲，并恢复视力。
一项对照研究表明，对感染导致角膜溃疡但并未穿孔的患者进行全层角膜移植术可达到较好的临床效果和较少的并发症，可见传统的角膜移植术在治疗化脓性角膜溃疡、圆锥角膜、角膜白斑等的治疗已获得较高的成功率。
只是，但对于严重化学伤、热烧伤、爆炸伤以及一些患有自身免疫病等患者来说，传统的角膜移植术成功率并不高，且当前国内角膜供体缺乏，一些地区医院无法完成角膜移植术，而人工角膜的发现给这类患者的复明带来了希望。
人工角膜采用异质成形材料制成，用于替代混浊角膜以提高患者视力的特殊装置。人工角膜根据材料的不同可分为软性和硬性，软性以 AlphCor人工角膜为代表，这类人工角膜对患者的眼表要求较高，且价格昂贵，从而限制了其临床应用。
目前，市场上的硬性人工角膜有米赫人工角膜、波士顿人工角膜以及骨-齿型人工角膜。那么，它们的适应症分别是什么？哪个人工角膜的适应症更广泛？使用人工角膜的手术适应证又是哪些呢？
米赫人工角膜
外形设计及材料：米赫人工角膜由钛金属支架和PMMA镜柱组成。PMMA 是一种惰性并且透明的生物性材料，其有较好的生物相容性。
适应症：米赫人工角膜具有适应症广泛特点，适用于角膜移植手术难以成功的双眼角膜盲患者，包括角膜移植失败，化学伤、热烧伤、爆炸伤等引起的严重角结膜瘢痕血管化，眼睑闭锁，严重的自身免疫性疾病（如Stevens-Johnson综合征及瘢痕性类天疱疮），终末期干眼引起的角膜盲等。
波士顿人工角膜
外形设计及材料：波士顿人工角膜由PMMA制成。目前，较广泛使用的是波士顿Ⅰ型人工角膜。波土顿Ⅰ型人工角膜由前盘、光学柱镜、后盘和钛制固定环组成。波土顿Ⅱ型人工角膜与波士顿I型人工角膜的外形大致相同，其主要区别在于Ⅱ型人工角膜的中央圆柱镜向前突出于前曲面1 mm或2mm。
适应症：波士顿人工角膜主要用于角膜移植失败病例，而对于眼表条件差的病例，如化学烧伤等复杂的角膜盲难以应用。尽管国外临床上有非常成功的应用报告，但因需要同种角膜植片作为人工角膜载体，结合我国角膜材料短缺的国情，临床推广受到一定限制。
骨-齿型人工角膜
外形设计及材料：骨-齿型人工角膜是用自体牙齿做周边支架材料，中央为光学柱镜。
手术适应证：严重晚期 Stevens-Johnson综合征，眼瘢痕性类天疱疮，大疱性表皮松解症、沙眼、化学性或机械性损伤、眼睑缺失、干眼症、多次角膜移植失败的患者，其视力不能低于光感。
OOKP人工角膜手术过程复杂，操作难度大，需多学科协作，难以临床推广。
AlphaCor人工角膜
外形设计及材料：AlphaCor人工角膜由光学中心和周边材料两部分组成，光学中心类似于软性角膜接触镜，周边部材料类似于海绵状结构，其材料是聚乙烯醇共聚体水凝胶。
手术适应证：AlphaCor人工角膜的手术适应证为碱烧伤。
人工角膜的种类不同，其适应证也有所差别。目前，对手术适应证的选择还没有统一的标准，临床医师一般会根据经验及患者患眼的条件选择合适的人工角膜。
目前，使用人工角膜公认的手术适应证如下：
① 双眼盲。视力为手动或者更差
② 角膜移植无成功希望，或角膜移植手术能够进行但无法保持角膜透明者，如 Stevens-Johnson 综合征、瘢痕性类天疱疮等严重干眼症、碱烧伤等引起严重角结膜瘢痕血管化、眼睑闭锁、多次穿透性角膜移植手术失败等
③ 能配合治疗的成人，如经皮椎体后凸成形术(PKP)失败，角膜血管化将更严重，人工角膜会比再次行 PKP 视力预后好，可提高患者的生活质量
④ 视功能、色觉、电生理及B超等检查显示视网膜的结构和功能尚好者
⑤ 眼压正常或青光眼，经药物控制病情稳定。如果人工角膜镜柱经眼睑穿出，眼压必须在不用任何药物的情况下保持正常
⑥ 原发病稳定，无活动性炎症和感染
⑦ 能定期进行随访
米赫人工角膜免费咨询电话 400-111-8801
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在眼科疾病中，因角膜疾病致盲的患者超过300万例，其中，约80%患者可通过传统的角膜移植术脱盲，并恢复视力。
一项对照研究表明，对感染导致角膜溃疡但并未穿孔的患者进行全层角膜移植术可达到较好的临床效果和较少的并发症，可见传统的角膜移植术在治疗化脓性角膜溃疡、圆锥角膜、角膜白斑等的治疗已获得较高的成功率。
只是，但对于严重化学伤、热烧伤、爆炸伤以及一些患有自身免疫病等患者来说，传统的角膜移植术成功率并不高，且当前国内角膜供体缺乏，一些地区医院无法完成角膜移植术，而人工角膜的发现给这类患者的复明带来了希望。
人工角膜采用异质成形材料制成，用于替代混浊角膜以提高患者视力的特殊装置。人工角膜根据材料的不同可分为软性和硬性，软性以 AlphCor人工角膜为代表，这类人工角膜对患者的眼表要求较高，且价格昂贵，从而限制了其临床应用。
目前，市场上的硬性人工角膜有米赫人工角膜、波士顿人工角膜以及骨-齿型人工角膜。那么，它们的适应症分别是什么？哪个人工角膜的适应症更广泛？使用人工角膜的手术适应证又是哪些呢？
米赫人工角膜
外形设计及材料：米赫人工角膜由钛金属支架和PMMA镜柱组成。PMMA 是一种惰性并且透明的生物性材料，其有较好的生物相容性。
适应症：米赫人工角膜具有适应症广泛特点，适用于角膜移植手术难以成功的双眼角膜盲患者，包括角膜移植失败，化学伤、热烧伤、爆炸伤等引起的严重角结膜瘢痕血管化，眼睑闭锁，严重的自身免疫性疾病（如Stevens-Johnson综合征及瘢痕性类天疱疮），终末期干眼引起的角膜盲等。
波士顿人工角膜
外形设计及材料：波士顿人工角膜由PMMA制成。目前，较广泛使用的是波士顿Ⅰ型人工角膜。波土顿Ⅰ型人工角膜由前盘、光学柱镜、后盘和钛制固定环组成。波土顿Ⅱ型人工角膜与波士顿I型人工角膜的外形大致相同，其主要区别在于Ⅱ型人工角膜的中央圆柱镜向前突出于前曲面1 mm或2mm。
适应症：波士顿人工角膜主要用于角膜移植失败病例，而对于眼表条件差的病例，如化学烧伤等复杂的角膜盲难以应用。尽管国外临床上有非常成功的应用报告，但因需要同种角膜植片作为人工角膜载体，结合我国角膜材料短缺的国情，临床推广受到一定限制。
骨-齿型人工角膜
外形设计及材料：骨-齿型人工角膜是用自体牙齿做周边支架材料，中央为光学柱镜。
手术适应证：严重晚期 Stevens-Johnson综合征，眼瘢痕性类天疱疮，大疱性表皮松解症、沙眼、化学性或机械性损伤、眼睑缺失、干眼症、多次角膜移植失败的患者，其视力不能低于光感。
OOKP人工角膜手术过程复杂，操作难度大，需多学科协作，难以临床推广。
AlphaCor人工角膜
外形设计及材料：AlphaCor人工角膜由光学中心和周边材料两部分组成，光学中心类似于软性角膜接触镜，周边部材料类似于海绵状结构，其材料是聚乙烯醇共聚体水凝胶。
手术适应证：AlphaCor人工角膜的手术适应证为碱烧伤。
人工角膜的种类不同，其适应证也有所差别。目前，对手术适应证的选择还没有统一的标准，临床医师一般会根据经验及患者患眼的条件选择合适的人工角膜。
目前，使用人工角膜公认的手术适应证如下：
① 双眼盲。视力为手动或者更差
② 角膜移植无成功希望，或角膜移植手术能够进行但无法保持角膜透明者，如 Stevens-Johnson 综合征、瘢痕性类天疱疮等严重干眼症、碱烧伤等引起严重角结膜瘢痕血管化、眼睑闭锁、多次穿透性角膜移植手术失败等
③ 能配合治疗的成人，如经皮椎体后凸成形术(PKP)失败，角膜血管化将更严重，人工角膜会比再次行 PKP 视力预后好，可提高患者的生活质量
④ 视功能、色觉、电生理及B超等检查显示视网膜的结构和功能尚好者
⑤ 眼压正常或青光眼，经药物控制病情稳定。如果人工角膜镜柱经眼睑穿出，眼压必须在不用任何药物的情况下保持正常
⑥ 原发病稳定，无活动性炎症和感染
⑦ 能定期进行随访
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